|
En relación al equipo:
• Liderar la intervención individual, coordinando con los diversos agentes del AMTA, garantizando la coherencia y asegurando el cumplimiento de los plazos establecidos para el tratamiento.
• Asegurar el seguimiento y cumplimiento del plan individualizado de intervención de la persona que garantice la rehabilitación, la reinserción y la promoción de la autonomía personal.
• Facilitar la construcción de estrategias de intervención en el trabajo de acompañamiento y su correspondiente estrategia de comunicación asegurando la necesaria coordinación interna y externa.
En relación a las personas atendidas:
Fase de Acogida:
• Entrevistas del usuario en su espacio residencial y/o en AMTA y valoración de la persona.
o Exploración del área de adherencia al tratamiento de salud mental y al Programa de Rehabilitación y Continuidad de Cuidados del Centro de Salud Mental de referencia.
o Exploración de hábitos saludables y de auto cuidado y de autonomía funcional para la vida cotidiana.
o Detección de situaciones sociales y/o sanitarias relevantes.
o Evaluación de las competencias sociales, para las relaciones interpersonales y personales. Exploración de integración comunitaria y del área de ocio y tiempo libre.
o Valoración de la vivienda y entorno del usuario
• Coordinación con los diversos agentes implicados en el caso (SSSS, CSM, albergue, etc)
Fase de intervención/seguimiento:
• Seguimiento de las actuaciones y objetivos del plan de intervención.
• Impulsar la implicación del usuario en su propio proceso, en todas las cuestiones y decisiones de importancia del mismo.
• Gestiones económicas y administrativas con el fin de diagnosticar y orientar en el acceso a recursos y servicios a los que la persona tiene derecho.
o El trabajador/a social supervisará la gestión y tramitación de los recursos y prestaciones pertinentes en cada caso.
o Apoyo en gestiones de mejora del hogar: compras, apoyo a la realización de obras, coordinación con seguros del hogar, valoración de viviendas en régimen de alquiler, etc.
o Coordinación activa y permanente con los servicios sociales municipales, para facilitar el acceso de las personas participantes a derechos y recursos a través de la derivación y el seguimiento.
• Acompañamiento social individual para promover la autonomía en las personas atendidas
o Apoyo para mejorar la conciencia de enfermedad y la adherencia al tratamiento.
o Fomento de hábitos de autocuidado.
o Entrenamiento en hábitos para mejorar la autonomía funcional para la vida cotidiana y detección de necesidades de ayudas técnicas y adaptación del entorno.
o Acompañamientos del usuario cuando sean necesarios para apoyar en gestiones, citas, consultas, etc.
o Actuaciones en el ámbito familiar.
• Promoción de la participación social y comunitaria de las personas.
o Apoyo para fomentar buenas relaciones vecinales y solventar las dificultades que puedan generarse con los vecinos.
o Apoyo y acompañamiento para conocer y acceder a los espacios de ocio del entorno (deportivo, cultural, ambiental, etc.)
• Liderar las intervenciones en situaciones de crisis.
o Identificación de situaciones de desestabilización psicopatológica.
o Intensificación del seguimiento y/o coordinaciones necesarias.
o Visitas durante ingresos hospitalarios.
o Coordinación y gestiones de posibles recursos y prestaciones al alta hospitalaria en coordinación con el Centro de Salud Mental y los Servicios Sociales (Mini-residencia, intensificación de los servicios de ayuda a domicilio, etc.).
Fase de desvinculación
• Definir el plan de desvinculación con la persona
• Elaborar con el usuario el Plan de Baja en el proyecto
• Evaluar los logros o retrocesos de las personas referenciadas
En relación a la red de atención:
• Mantener una coordinación continua con los profesionales del AMTA.
• Mantener coordinación estrecha, con los Servicios de Salud Mental, con la Red Pública de Atención Social a personas con EMGD, así como con los Servicios Sociales Generales.
• Garantizar el acceso a los recursos específicos de la red de personas sin hogar, discapacidad, salud mental, drogodependencias, etc.
• Coordinar y apoyar en la gestión de acceso a recursos asistenciales y residenciales más idóneos a la situación de la persona.
• Asegurar el fortalecimiento de la relación con los centros de referencia como bases seguras de intervención.
Funciones de Técnico/a de Intervención Social para el proyecto de acompañamiento social con personas en riesgo o situación de exclusión social en el municipio de Pinto
Este proyecto pretende favorecer la promoción social de las personas y familias perceptoras de RMI, a través de un acceso pleno a los derechos y recursos ciudadanos (sociales, sanitarios, de empleo, culturales, de ocio, etc.) en coordinación con los Servicios Sociales municipales y el resto de agentes sociales de Pinto.
Dependiendo del Gerente de Desarrollo Local, la persona seleccionada, elaborará el Plan individualizado de trabajo, estableciendo los objetivos, actividades, asignación económica, tiempos, etc. que enmarcará la intervención con la persona revisándose de manera sistemática.
Tiene la responsabilidad de activar los diversos recursos y profesionales de las redes de atención para la consecución de objetivos y aunar las miradas de todos los profesionales que trabajan con la persona referenciada, asegurando la integralidad y la coherencia en la intervención.
Sus funciones serán:
1. Desarrollar actuaciones de acompañamiento social, tanto individuales como grupales, que busquen la promoción y el empoderamiento de la población en situación de exclusión social del municipio.
o Realización de entrevistas de valoración con el fin de diagnosticar y orientar el acceso al servicio.
o Intervención individualizada y seguimiento continuo: itinerarios y planes de acción social
o Impulso y desarrollo de espacios de intervención grupal.
o Coordinación activa y permanente con los servicios sociales municipales, con el objetivo fundamental de facilitar el acceso de las personas participantes a derechos y recursos a través de la derivación y el seguimiento.
2. Identificación de necesidades y derivación a los recursos municipales de empleo con la finalidad de favorecer la integración laboral y la empleabilidad de la población en situación de exclusión.
o Apoyo continuo al servicio municipal de empleo en la identificación de las necesidades laborales de las personas en situación de exclusión social.
o Trabajo en red y coordinación continua con el servicio municipal y otros agentes sociales especializados en integración sociolaboral.
o Derivación y seguimiento al servicio municipal de las personas con necesidades laborales específicas.
o Orientación puntual y transversal de actividades grupales a la adquisición de herramientas facilitadoras de la integración sociolaboral: coaching, habilidades para la comunicación, habilidades sociales, etc.
3. Impulsar actividades de impacto local desarrolladas en red con otros agentes sociales del municipio para favorecer la participación social y comunitaria de las personas en situación de exclusión social.
o Potenciación de la dimensión comunitaria y del impacto local de los espacios de intervención grupal.
o Fortalecimiento del trabajo en red y participación activa en espacios de trabajo orientados al diseño y desarrollo de actividades comunitarias.
o Impulso de acciones de sensibilización, participación y/o impacto social en el municipio de Pinto.
o Implicación y participación activa de las personas en situación de exclusión en el diseño y desarrollo de las acciones con el fin de fortalecer su dimensión ciudadana.
4. Ofrecer asesoramiento al personal técnico de los servicios sociales municipales.
o Participación activa en la creación y desarrollo de espacios municipales de coordinación entre agentes sociales.
o Realización de un apoyo c ontinuo al equipo técnico de los Servicios Sociales, ante las distintas realidades de exclusión presentes en el municipio.
o Participación en redes y plataformas de carácter local.
Funciones generales complementarias
• Realización de informes de seguimiento de proyecto, y apoyo en la elaboración de memorias intermedias y finales.
• Visibilizar la metodología y el trabajo realizado, así como mejorar el intercambio con otras entidades.
• Cooperar activamente en el desarrollo de las tareas asignadas y en el diseño de nuevas propuestas.
• Sistematización de datos a través de los diferentes instrumentos diseñados para el dispositivo
• Actuar en el desempeño de sus responsabilidades, respetando los procedimientos establecidos: operativos, de control y evaluación, gestión de calidad, protección de la información, confidencialidad, LOPD, etc.
• Incorporar como propia la figura del voluntariado social como elemento complementario en los grupos de ocio y tiempo libre desarrollados en servicio
|
